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想要做一件涉及全市干部群众的民生工程,不会一蹴而就,前期的准备工作相当繁琐,正在银州市紧锣密鼓的筹备全市免费医疗时,媒体、网络上逐渐传来一股风潮,对银州市神州县的免费医疗提出质疑。
央视名嘴访谈节目,提出:神州县免费医疗,免费“午餐”的味道。
访谈称:秦省神州县免费医疗致医院爆满,惠民政策遇尴尬,有图有真相。免费医疗实行当月,全县的住院费报销总额就达到了960万元,累计接收住院患者2100人。但这项惠民工程一经实施,却引起一片争议声,有人批评他们是“拍脑袋”工程,还有人说他们是“大跃进”,这是为什么呢?原来,这项政策实施了两个多月之后,出现了一些让当地医疗部门头疼的问题,比如许多患者蜂拥而至,该县7家定点医院病床爆满。一名患者家属说,现在要想着急住院,就得找熟人说情,在免费住院的福利之下,甚至出现了有些人“小病也要住院,病好了也不出院,无病也要住院”等等的现象。政府财政实力强,能够还富于民是件好事,但如何把惠民医疗工程做成更加科学的民心工程,是需要银州市认真思考,不要像现在这样,好心办了坏事,引起群众更多的不满!而且,说是全面免费,老百姓还需要交钱,显得有些哗众取宠!
这是一档全国性的栏目,又有名嘴加持,神州的免费医疗在水军的引导下,在网络上立即迎来一阵非议。现实往往就是这样,老百姓很容易受到舆论的误导而不自知。
紧接着,南方周报报道:秦省神州县试行全民免费医疗致病床爆满,滋生新的腐败!
在酝酿了一年之久后,《神州县全民免费医疗实施办法》如期推行。这项被媒体称为“开国内先河”的医疗保障制度推行一年以来,公众道德风险却又把政府推上了一个尴尬的位置……
免费的诱惑,让病床爆满。自从这一惠民政策实施以来,就出现了一个令政府“头痛”的事情:该县的7所定点医院病床全部爆满。“现在要想急着住院,就得找熟人说情。”一位在神木县医院就诊的患者家属昨日说:“还有人为了看病,专门在医院附近租房排队住院。”一位政府官员无奈地说:“病床爆满现象是可以想象得到,有的是多年看不起病的;还有的是小病非要住院看的……”“有些病人通过住院治疗后完全可以出院休养,可就是住着不想出院,后面的病人又等着入院,医护人员不得不与患者进行沟通。”一位医院领导说:“一些危重病人必须马上入院救治,但被一些病情较轻的患者看到,就会造成不必要的医患矛盾。”
患者蜂拥而至,财政无力承担。继实施15年免费教育工程后,该县又在全县推行免费医疗,这一动因源于县域经济的超前。有专家却对神木“免费医疗”背后的经济后盾提出担忧,认为此举是激进的。中国社会科学院工业经济研究所研究员初步测算,“全民免费医疗制度”推行后,神州县财政一年需要补贴至少1.5亿元资金,人均补贴400元左右,远远高于新医改方案中人均补贴达到120元的标准。神州县很难有这么多财政收入来承担百姓免费医疗,此举可能会带来财政方面无以为继的后果。”
如何应对“公众道德风险”。对于政策推行伊始暴露出的矛盾,对于社会各界的种种质疑,对于媒体的采访,神州县政府一直采取回避原则。只表示目前政府相关部门对于“免费医疗”制度存在的问题,正在进一步完善中,其他不便透露。“政策的推行没有顾及到公众的素质,目前当务之急不是资金的问题,而是如何在制度上设置强有力的约束,规范公众才是关键。”一位不愿透露姓名的政府官员谈到。
在“免费”激励下,医生和患者都存在一种过度占用政府财政享受医疗服务的倾向,这种合谋会带来逆向选择,财政入不敷出,无法维系现有的医疗保障水平,最终政府会陷入两难境地。
王鸿涛看着两份报道,眉头紧皱,忧心忡忡,这可都是官媒呀,审稿把关是相当严格的,对一个地级市展开抨击,没有领导的同意是不可能的,难道高层也对银州的免费医疗不看好、不支持,在打压、警告?
舆论是一把双刃剑,在产生积极作用的同时,也带来了诸多负面影响。受信息来源的限制,网络舆论与真相之间存在着一定的距离,有些甚至是谣言,而网络就成了这些谣言的“助推器”和“放大器",误导舆论走向。大多数网民面对此类消息,很少质疑其真实性,表现出一种群体的盲从与冲动,大部分网民也很容易将个人情绪和倾向带入言论,还产生了利益群体利用网络操控舆论。
一时间关于神州县免费医疗的谣言四起,不断的误导网民,网上恨铁不成钢,大骂银州、神州的声音此起彼伏,当然很多都是水军在带节奏,别有用心的人利用网络舆论散发虚假信息,或对敏感新闻进行炒作,形成谣言,欺骗网民,误导舆论。
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很快,环球时报报道:“激进”的医改,“免费”之弊!
大额的财政支出,对于一个与沿海一些县相比并不算富裕、还有许多历史欠账要还的西部县来说,并不轻松。神州县的这次激进医改弊端初现,如果难以为继,会导致群众更加不满。
受到免费医疗的诱惑,大量的求医者涌入县级定点医院,其数量超过了能够估计到的最高数量。几天里,记者来到神州县医院看到,该医院的350张病床全部爆满。在神州第二医院,病床同样满员,为了接治住院病者。医院只好在走廊里安置了不少病床。
求医潮规模庞大,病床一下成了稀缺品,由于无法给求医者提供住院病床,许多亦应住院的病人神情黯然地在医院里等待、徘徊。有些病人通过住院治疗后完全可以出院休养,可就是住着不想出院,因为他们心里有本账:他们也是经历最短四五天,最长一二十天,实属不易才住了院,而且,办理了出院手续,按规定,“免费午餐”就会戛然断供,与其回家自己花钱休养,还不如再住两个礼拜继续免费治疗。
“在定点医院,有病的住不进去,治好了的不出院。”一位开办私人诊所的女士说,“免费医疗,对那些不知足的人肯定是个不好的政策。”
一位肝硬化患者,从3月3日以来将近一个月的时间,他10多次来到神州县医院,结果传染科的床位始终满员。只好在县城租了间民房,老婆每天蹬三轮车卖水果,他则专门等着住院。4月29日下午,医生让他去一趟,但气喘吁吁的老姚还是白跑了一趟。
“反正我明显能看出,有的住院者是乙肝‘小三阳’,却住进医院不想出来,我得的是大病,医生无奈,让我先采取其他办法,但我没钱还能想出什么办法?只要能住上院,我不要免费,给我报80%也行啊!”
一片混沌,神州县的“全民免费医疗”模式正在迷蒙中探索!
在网络媒体,搜狐、网易等媒体也不断报道:“免费医疗”的困惑;“免费医疗”乌托邦;轰动全国的免费医疗即将惨淡收场;免费医疗木秀于林、哗众取宠。
不到五天时间,《中华时报》发表评论《神州免费医疗疑似大跃进》,指出“重大政策出台的时候,除了理想主义的动机,决策部门需要更多现实的思索和科学的考量。一套完善的医疗体系或者任何社会服务体系必须有与之配套的成熟机制。”
《大众日报》发表评论《医疗需要保障而非免费》,认为“与其不现实地推行全民免费医疗制度,不如脚踏实地地建立切实可行且真正让民众收益的基本医疗保障制度,不断扩大基本医疗保障制度的覆盖面,逐步提高基本医疗保障制度的保障水平。”
……
思戴强一直在整理关于银州市神州县的免费医疗报道,短短的几天在各大媒体上竟然有25篇,无一例外都是负面报道。
让王鸿涛出乎意外的是,秦省日报头版头条刊登:《为神州全民免费医疗制度叫好》!
今日头条发表评论《别急着唱衰神州免费医疗尝试》,文章说,“我们更看重的是神州免费医疗的破冰性。因为有了率先吃免费的螃蟹,才能让那些后来者清楚地看到,免费医疗由梦想变为现实究竟还相差多少距离,还有多少制度上与体制上的问题需要逐一解决,还有多少公众道德风险需要予以控制。”
免费着媒体、网络普天盖的的热议、炒作,整个银州市的干部群众懵逼了,神州的免费医疗多好呀,怎么可能跟网上说的那样?尤其是神州县的几十万人民,感觉受到了极大的污蔑。
银州人奋起反抗,在网络、媒体上回击质疑,摆事实、讲道理,可是在全国网友面前,这点人如沧海一粟,根本不值一提,很快就被淹没,还有人嘲讽,这些人是银州请来的水军,强行替银州洗白,不过手段太幼稚!
王鸿涛第一次感觉到了资本的力量,同时也感受到了一丝无能为力的感觉,束手无策。打舆论战,不只是拿钱砸,还得有官方明确的态度。现在这种局面,让王鸿涛第一次感受到了寒心!
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